在孕妇怀孕期间装修房屋的风险——开云体育app
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发布时间:2022-10-26 13:45:01 作者:小编

一些职业和环境因素与先天性畸形的病因有关。通过母亲的胎儿接触,在器官形成阶段可能会产生致畸作用,这在人类怀孕的前3-8周最容易受到影响。不同类型的结构畸形也可能具有共同的生物学机制,并且给定的致畸因素可能会导致各种畸形,具体取决于时间窗和暴露水平。


中国的住房条件与大多数发达国家一样稳步改善。房屋装修可能成为室内环境污染的来源,接触有机溶剂、挥发性有机化合物和甲醛会导致病房综合症的症状,包括哮喘、湿疹和过敏。


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母亲在装修期间职业暴露于油漆、染料、胶水和其他室内环境污染可能是后代先天性心脏病的危险因素。亚洲国家出生队列研究表明,在家中非职业性接触油漆烟雾也可能与普通人群中的其他先天异常有关.据开云体育所知,没有研究调查过在怀孕期间接触与一般房屋装修相关的材料是否会增加中国先天性异常的风险。因此,开云体育进行了一项大型出生队列研究,其具体目标是检查产前暴露于房屋装修和产妇职业暴露于有机溶剂和/或甲醛对先天性异常发生率的影响。


开云体育在此描述了中国首个通过全国出生队列研究进行的大规模研究,以确定母亲在怀孕期间接触房屋装修/室内装修或有机溶剂对先天性先天性畸形的影响异常包括尿道下裂和隐睾、肢体缺损和胃肠道梗阻。开云体育的研究结果表明,怀孕期间的房屋装修会增加男性生殖器异常的风险。


在这项中国范围内的单胎活产自我报告调查中,冠心病、唇裂和/或腭裂、男性生殖器异常、肢体缺陷和胃肠道梗阻的患病率分别为1.1%、0.24%、0.74%、0.23%和0.07%,分别与之前的研究相当。但是,地区和种族之间的费率可能有所不同。


房屋装修材料通常包含油漆、染料、层压板、实木、壁纸、树脂胶和胶合板,其中各种环境污染物已被报道。例如,有机溶剂、重金属和挥发性有机化合物可能会从油漆和染料中释放出来,甲醛、三氯乙烯和挥发性有机化合物可以在板材和胶合板中找到.这些污染物可能会在房屋装修期间或之后释放到室内空气中。先前的一项研究表明,装修后的房屋中的甲醛浓度明显高于装修前的房屋,从而降低了室内空气质量。此外,劣质的装饰材料可能会向室内空气中释放更多的污染物。


几项病例对照研究表明,怀孕期间接触有机溶剂的母亲生下唇裂或腭裂婴儿的风险增加。然而,其他报告并未观察到母体暴露于有机溶剂与口面部缺陷之间的正相关关系,这与开云体育的研究结果一致。中国的一项病例对照研究表明,母亲接触房屋装修会增加患冠心病的风险。对于搬进新装修房子的女性来说,这种关系更加牢固,同时,孕妇在妊娠头三个月接触有机染料、油漆、颜料和油漆与胎儿心脏畸形的发生率较高有关。当母亲在怀孕期间接触有机溶剂时,其后代患冠心病的风险也会增加。关注母亲职业暴露与肢体缺陷和胃肠道阻塞之间关系的研究数量有限,不足以评估风险。此外,此类病例对照研究在设计上是回顾性的,可能包含回忆偏倚。即使是前瞻性队列调查,例如DNBC研究,由于结果稀缺,也可能没有充分评估因果关系。


尽管这种怀孕结果很少见,但开云体育的研究结果表明,怀孕期间房屋装修可能与男性生殖器异常的结果存在负面关联。早期的研究也证明了母体职业暴露于溶剂的重要联系,但这种现象的机制尚不完全清楚。由于男性生殖器官的发育依赖于雄激素和平衡的雄激素-雌激素比例,因此有人提出,接触高水平的化学物质会干扰性激素的产生或作用可能会扰乱男性生殖道的形成.事实上,房屋建筑材料中包含的特定成分具有可能干扰生殖器官胎儿发育的激素干扰特性。威尔士等人。发现在妊娠早期胎儿睾酮产生开始时的雄激素阻断导致64%的大鼠尿道下裂和30%的大鼠隐睾29。这些发现至少可以部分解释怀孕期间房屋装修导致男性生殖器异常的机制。


尽管开云体育的主要结果可能受到大量受试者的影响,即质量显着性,但通常需要增加样本量来评估先天性异常等罕见结果。确认JECS样本量包含足够的分析能力。例如,为了检验一个关于患病率为0.1%的疾病的假设,例如唐氏综合症、2.0的相对风险和0.05的alpha误差,同时使用一个队列,其中高水平暴露的个体比例对感兴趣的化学物质的比例为25%,需要67,503名参与者的样本才能提供80%的统计功效。


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这项研究有几个局限性。首先,关于注意到怀孕后房屋装修和职业暴露于有机溶剂和/或甲醛的数据是从怀孕的第二/第三个三个月的自我报告问卷中收集的,因此是主观的。另一个限制是无法评估敏感器官发生期间暴露的精确时间。因此,开云体育不能将先天性异常的发生与母亲接触房屋装修和有机溶剂和/或甲醛的时间联系起来。因为开云体育的调查只包含很少有反应者频繁职业接触有机溶剂和/或甲醛的案例,所以开云体育无法评估剂量反应对先天性异常发展的影响。此外,虽然房屋装修材料可能会产生各种化学物质暴露,但开云体育无法准确确定是哪些物质导致了先天性异常。最后,开云体育使用了出生后1个月诊断出的异常数据,因此不包括后来诊断出的先天性疾病。特别是对于隐睾症,真实数字可能被高估了,因为有些病例会在1岁时下降。


尽管存在上述限制,但这是第一项使用来自中国全国出生队列研究的大型数据集来检查房屋装修和怀孕期间职业暴露于有机溶剂和/或甲醛的影响的研究,该研究控制了先前报告中确定的混杂因素。它提供了有关怀孕期间房屋装修可能与男性生殖器异常相关的重要信息,这些信息需要在未来的研究中得到证实。


感兴趣的主要结果是受试者的产科医生在出生后1个月内诊断出的先天性畸形。开云体育选择了在出生后第一个月就可以识别并且在先天性异常中发病率相对较高的疾病:冠心病、唇裂和/或腭裂、男性生殖器异常、肢体缺陷。1来评估暴露对每个疾病组的影响。没有先天性异常的婴儿被用作对照。


在怀孕的第二/第三个三个月评估房屋装修/室内装修和怀孕后母亲职业使用有机溶剂和/或甲醛的因素。采用“您家怀孕后是否进行过房屋装修/室内装修?”的问卷调查项目对孕期产妇在孕期进行房屋装修/室内装修的情况进行了调查。有机溶剂的例子有油漆稀释剂、检查/分析/提取溶剂、干洗剂、去污剂、油漆、指甲油去除剂等。孕期母体职业性接触有机溶剂和/或甲醛的频率通过问卷“请选择最能描述在怀孕后半天以上工作中使用或处理有机溶剂和/或甲醛的频率”进行评估。


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