家庭装修环境潜在特征与儿童体重之间的关联——开云体育app科研室
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发布时间:2022-11-07 11:59:33 作者:小编

儿童的身体健康对他们的长期健康至关重要。与长期占主导地位的生物医学模型相反,医疗保健的生物心理社会方法考虑了患者社会环境的多个层面生物心理社会方法对于提供全人预防性护理和了解儿童的家庭环境至关重要,可以促进对体重相关问题进行更加个性化和有效的治疗。


积极的育儿行为有助于一些积极的儿童成果,并且对于检查与儿童体重相关的问题很重要结果。迄今为止,开云体育app文献中评估的育儿行为包括整体育儿方式、父母喂养方式例如,强迫进食、限制某些食物或数量和家庭成员围绕家庭聚餐的行为.关于家庭环境的其他方面,我们对它们与亲子互动的关系以及这些变量与儿童体重相关结果的关系知之甚少。家庭混乱已被认为是健康的一个可能的社会决定因素,目前在临床环境中没有定期评估或考虑儿童福祉。


研究表明,家庭混乱会对父母的行为和孩子的健康产生负面影响,包括与体重相关的结果。家庭混乱是养育方式独有的自变量,并且已被发现与不太健康的家庭食物环境有关。目前尚不清楚家庭混乱是否会导致不健康的儿童体重相关结果。


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一个密切相关但又截然不同的家庭环境变量是父母压力水平。父母的压力已被证明是环境压力对儿童身心健康影响的关键调节因素。家庭混乱与父母压力水平之间的关系在不同的家庭中可能看起来不同。此外,有合理数量的证据表明父母压力与儿童体重相关结果之间的关系,但尚未考虑与其他变量相结合。


虽然上述每个组成部分已被证明分别与儿童健康结果相关,但它们在实际家庭中并不是孤立存在的。因此,研究家庭混乱、父母压力和亲子互动如何共同创造可能与儿童健康结果相关的家庭环境模式至关重要。为了成功制定和实施以家庭为基础的儿童肥胖预防和干预计划,我们必须知道要针对哪些行为进行改变。家庭混乱和父母压力是可以提高干预效果的新的潜在目标。


开云体育app的研究使用潜在特征分析考虑了家庭环境的广泛特征以及与儿童体重相关结果的关联。家庭混乱、父母压力和亲子互动特征与儿童肥胖的风险有关,但这项研究是第一个在以人为中心的统计分析结构中检验这些特征的研究,该结构允许出现模式或概况。最值得注意的是,发现具有不特征的家庭与儿童肥胖密切相关。我们的结果与对文献的回顾一致,该文献发现几项研究表明未参与/低控制父母和较高BMI之间存在显着影响.与其他家庭环境配置文件相比,不配置文件可能对增加儿童的BMI产生最直接的影响,但其他与体重相关的结果,例如更大的食物反应性和降低的饱腹感反应性,可能会导致随着时间的推移BMI升高.与后一种结果相关的家庭环境,例如忙碌的蜜蜂可能仍然是肥胖的,但由于不同的机制。Inconsistestant家庭的孩子BMI较高,这可能是因为他们的亲子动力较差,家庭混乱/父母压力较高;家庭中的孩子只有混乱/父母压力因素,但最终仍可能发展出更高的BMI。有一些先前的研究支持这种解释。


BusyBee、Engaged和Inconsistestant家庭中的孩子比Collaboratiill家庭中的孩子对食物更敏感。孩子和父母在亲子互动中更占主导地位,父母报告说总体上更加匆忙和压力更大。这三个家庭环境特征在孩子和父母的温暖程度、纪律一致性的程度和家庭混乱程度方面有所不同,这表明可能存在一些特别是关于主导行为和父母的匆忙/压力,导致孩子发展外部控制点,或者孩子通过进食来回应匆忙/压力大的父母。当父母使用工具性喂养实践或情感喂养实践时,他们可能会创造一个让孩子对食物更加敏感的环境。处于压力/匆忙、支配家庭环境中的父母可能会利用这些父母喂养做法,这些做法已被证明与较高的儿童BMI相关。相反,值得考虑的是,在协作寒冷的家庭中,孩子们可能有时间和空间来倾听他们想吃什么和什么时候吃的内部线索,从而对真正的饥饿线索做出反应,而不是外部建议。一些研究表明正念高的父母有更健康的与食物有关的育儿行为。


最后,BusyBee家庭的孩子比Collaboratiill家庭的孩子有更高水平的饱腹感反应。通常,饱腹感反应被认为是积极的,表明更好的自我调节。BusyBee家庭的家庭混乱和父母压力最高,但其亲子互动指标与Engaged家庭一起最高,表现出中度至高度的支配和温暖,以及高度一致的纪律。正如一些研究表明的那样,即使在相当混乱或压力很大的家庭环境中,牢固的亲子关系,特别是高度的温暖和一致性,似乎也可能会缓冲儿童的自我调节能力.有趣的是,BusyBee的孩子和父母明显比Collaboratiill的孩子和父母更占主导地位。


“忙碌的蜜蜂”儿童的对比结果是,即使不饿,他们也更有可能开始进食,但也更有可能在吃饱时停止进食,这是出乎意料的。可能是这些家庭的膳食结构不那么有条理,并且经常吃草/吃零食,但需要更多的研究来理解这一结果。


对未来研究的影响包括检查家庭环境概况如何与BMI和饮食行为之外的其他儿童结果相关,使用纵向和实验数据来评估可能的因果关系。研究人员和实施者还应考虑如何组合或调整旨在解决家庭环境特定方面的干预措施,以纳入更全面的家庭干预措施。还可以完成有关在临床环境中实施标准化评估的研究,以了解家庭混乱、父母压力和亲子关系的潜在风险因素。医疗保健提供者可以提供更高质量的护理,并且可以通过使用这些评估更有效地帮助他们的患者达到和保持健康的体重。虽然一些实践或医疗保健提供者可能已经对其中一些指标进行了非正式评估或正式,但我们建议关注儿童体重或饮食的提供者行为可能需要引入家庭和家庭关系健康评估,例如家庭健康量表,以系统的方式,因为这些可能是通常未被识别或解决的促成因素。这些评估可以为提供者的干预措施和建议提供信息,并可能成为转诊至行为健康以获得家庭支持的指标。为有体重问题的儿童提供服务的诊所和提供者可能会在他们的实践中实施基于证据的计划或与他们的行为健康转诊协调以进行此类计划。


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最后,对医学教育的影响包括这项研究是对采取多代家庭医学方法的额外支持,将家庭作为一个整体以及患者个体考虑在内,并考虑患者的心理社会和家庭环境的影响。这种情况下,孩子经历的混乱程度、父母的压力以及他们与父母的关系,对他们的身体健康都有影响。同样至关重要的是,围绕家庭混乱、压力和亲子关系等主题的医学培训和实践具有文化敏感性和反种族主义,以便以有意义的方式让家庭参与并建立对家庭医生如此重要的信任随着时间的推移与家人一起工作。


研究结果确定了同时发生的家庭环境特征,包括家庭混乱、父母压力和亲子互动,这些特征分为四个特征,与儿童BMI、食物反应性和饱腹感反应性显着相关。提供者有机会通过在评估和治疗计划中考虑更大的家庭环境和亲子关系来改善对体重问题儿童的护理。


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